头癣：真菌感染导致的常见皮肤病及其预防与治疗

头癣是一种常见的真菌感染皮肤病，主要影响儿童。本文将介绍头癣的临床表现、传播途径、预防和治疗方法。

一、头癣的类型与临床表现
头癣根据症状和病原体可分为黄癣、白癣、黑点癣和脓癣四种类型。

1. 黄癣：典型皮损为毛囊周围红斑逐渐发展为碟状的黄癣痂，中心有毛发贯穿。严重者可覆盖整个头皮，去除黄癣痂后可见潮红的糜烂面。病发干枯、无光泽，变细、变脆、易折断，毛囊破坏后可引起毛发脱落并形成大片永久性秃发。

2. 白癣：皮损开始为群集的红色小丘疹，逐渐向四周扩大形成圆形或椭圆形脱发斑，表面覆有灰白色鳞屑，周围可出现数片较小的相同皮损，称为“母子斑"。患区头发一般在距头皮2~4mm处折断，病发根部包绕灰白色套状鳞屑（即菌鞘）。一般没有自觉症状，偶尔有轻微的瘙痒感。



3. 黑点癣：该类型头癣表现为病发刚出头皮即折断，残根在毛囊口处呈现黑点状，称为“鳞屑性灰白色斑伴黑点"，有轻微瘙痒。

4. 脓癣：主要由亲动物性皮肤癣菌引发的头皮严重感染。皮损初起为密集的炎性毛囊性丘疹和小脓疱，逐渐融合成隆起的炎性肿块，质地软。常单发、和周围皮肤之间界限清楚，触摸可有波动感。皮损表面在毛囊口处形成蜂窝状排脓小孔，可挤出脓液。皮损处毛发松动，容易拔出。患处皮肤可有疼痛和压痛。


二、头癣的传播途径

头癣主要通过与癣病患者或无症状带菌者直接接触，以及通过共用污染的理发工具、帽子、枕巾等物品间接传播。

三、头癣的预防与治疗

1. 预防措施：
-  养成良好的卫生习惯，定期洗头，尤其是理发后；
-  不与他人共用帽子、毛巾、梳子和寝具等个人物品；
-  避免接触患病者和患病的动物（尤其是猫、狗等）；
-  加强饲养宠物的管理，注意观察宠物是否有鳞屑、脱毛的现象，若有，及时送至动物医院进行评估，确诊。

2. 治疗：
-  患病后需要及时治疗，根据病情和病原体选择合适的抗真菌药物治疗；
-  遵循医生的建议，完成整个治疗周期，避免病情反复；
-  治疗期间保持头皮清洁，避免头皮受损和感染。

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